新華社北京1月31日電(記者彭韻佳)國家醫(yī)保局近日印發(fā)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理舉報處理暫行辦法》,規(guī)范醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理舉報處理工作,確保及時、有效處理舉報,切實維護醫(yī)療保障基金安全。
暫行辦法明確, 向醫(yī)療保障行政部門提出舉報的舉報人,應當通過醫(yī)療保障行政部門公布的接收舉報的互聯(lián)網(wǎng)、電話、傳真、郵寄地址等渠道進行。各級醫(yī)療保障行政部門應當暢通舉報渠道,加強舉報渠道專業(yè)化、一體化建設。
舉報人應當提供涉嫌違反醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理法律、法規(guī)、規(guī)章的具體線索。舉報人采取非書面方式進行舉報的,醫(yī)療保障行政部門工作人員應當記錄。
暫行辦法鼓勵舉報人實名舉報,醫(yī)療保障行政部門按本辦法要求,履行相關告知程序,對實名舉報人的信息予以嚴格保密。舉報人實名舉報的,有處理權限的醫(yī)療保障行政部門應當自作出是否立案決定之日起5個工作日內告知舉報人。
醫(yī)療保障行政部門對經(jīng)查實且具有重大社會影響的典型案例,應當向社會公布。經(jīng)查實符合舉報獎勵條件的舉報,醫(yī)療保障行政部門應當按規(guī)定予以獎勵。辦法自2022年3月1日起施行。