來源:
    河北省人民政府網(wǎng)站

    河北省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河北省“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的通知

    2022-02-18 15:42:09 來源: 河北省人民政府網(wǎng)站

    各市(含定州、辛集市)人民政府,雄安新區(qū)管委會,省政府各部門:

      《河北省“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合本地本部門實際,認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

    河北省人民政府辦公廳

    2022年2月17日

      (此件公開發(fā)布)

    河北省“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃

      為落實國家關(guān)于“十四五”時期醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的規(guī)劃安排,依據(jù)《河北省國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二○三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》,制定本規(guī)劃,規(guī)劃期為2021-2025年。

      一、發(fā)展基礎(chǔ)

      (一)發(fā)展現(xiàn)狀。“十三五”時期,我省從強(qiáng)基層、補(bǔ)短板、優(yōu)布局著手,著力構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)所有居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,有力維護(hù)了全省人民生命安全和身體健康,為現(xiàn)代化經(jīng)濟(jì)強(qiáng)省、美麗河北建設(shè)提供了重要保障。

      1.資源總量持續(xù)增長。截至2020年底,全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)8.69萬個,較2015年增長10.61%,其中醫(yī)院2244個、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)8.39萬個、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)641個。床位44.29萬張,較2015年增長29.44%,其中醫(yī)院34.86萬張、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)7.91萬張、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1.52萬張。衛(wèi)生人員67.62萬人,較2015年增長26.80%,其中醫(yī)院40.46萬人、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)22.58萬人、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4.39萬人。每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、注冊護(hù)士數(shù),與2015年相比,分別從4.61張、2.25人、1.79人增長到5.94張、3.22人、2.70人。

      2.服務(wù)更加方便可及。醫(yī)聯(lián)體覆蓋所有公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,1962個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與48796個村衛(wèi)生室全部實現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化管理和“十統(tǒng)一”,村衛(wèi)生室和村醫(yī)“空白點(diǎn)”全部消除,居民就醫(yī)更加便捷有序。京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展持續(xù)深化,全省400多家二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)與京津深入開展醫(yī)療合作。

      3.中醫(yī)藥發(fā)展取得長足進(jìn)步。“十三五”末,全省建成國醫(yī)堂1928個,96%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、98%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、94%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和71%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),群眾獲得中醫(yī)藥服務(wù)越來越便捷。創(chuàng)建國家區(qū)域中醫(yī)(專科)診療中心3個、國家和省級重點(diǎn)中醫(yī)專科148個、國家級中醫(yī)藥重點(diǎn)研究室3個,中醫(yī)藥創(chuàng)新能力不斷提升。建成國醫(yī)大師工作室2個、全國名中醫(yī)工作室3個、國家名老中醫(yī)藥專家傳承工作室34個,名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗薪火傳承。

      4.群眾健康水平持續(xù)改善。覆蓋全體城鄉(xiāng)居民的基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容不斷豐富,從12項拓展到31項,人均補(bǔ)助從40元提高到74元。全省138.4萬因病致貧返貧人口成功擺脫貧困,實現(xiàn)貧困人口“有地方看病、有人看病、有制度保障看病”目標(biāo)。人均預(yù)期壽命提高到77.75歲,孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別降低到10.72/10萬、4.03‰、5.41‰,主要健康指標(biāo)均達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

      我省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)雖然取得了一定進(jìn)展,但與經(jīng)濟(jì)社會高質(zhì)量發(fā)展要求和人民群眾日益增長的高品質(zhì)、多樣化健康需求相比,還存在弱項。醫(yī)療衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)與布局不盡合理。每百萬人口三級醫(yī)院數(shù)低于全國平均水平,每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)、注冊護(hù)士數(shù)低于全國平均水平,基層能力相對薄弱與資源閑置依然并存,公共衛(wèi)生體系存在短板。覆蓋全方位全生命周期的健康服務(wù)不完善。“一老一小”等重點(diǎn)人群醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給不足,婦女兒童健康服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)等領(lǐng)域供需矛盾突出。機(jī)構(gòu)間銜接協(xié)作不緊密。各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間協(xié)作機(jī)制尚不健全,人員、技術(shù)、設(shè)備、數(shù)據(jù)和信息聯(lián)通共享水平不高,醫(yī)防融合不充分,中西醫(yī)互補(bǔ)協(xié)作格局尚未形成。

      (二)面臨形勢。

      隨著人民群眾高品質(zhì)健康服務(wù)需求大幅增長,人口老齡化程度進(jìn)一步加深和疾病譜變化,全方位全生命周期保障全民健康的任務(wù)尤為艱巨和緊迫。新冠肺炎疫情防控進(jìn)入常態(tài)化,鼠疫、炭疽等傳統(tǒng)烈性傳染病威脅仍然存在,突發(fā)公共衛(wèi)生事件時有發(fā)生。我省擔(dān)負(fù)著拱衛(wèi)首都安全的“護(hù)城河”職責(zé),必須筑牢底線思維,加快構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系,全面提高防控和救治能力。

      新型城鎮(zhèn)化和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略雙輪驅(qū)動,要求按照人口分布新變化調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置;京津冀協(xié)同發(fā)展縱深推進(jìn),京津冀區(qū)域間醫(yī)療衛(wèi)生政策協(xié)同不斷加強(qiáng),要求我省堅持承接疏解與優(yōu)化布局并重。新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革迅速發(fā)展,為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容布局進(jìn)一步加速提供了有力支撐。

      二、總體要求

      (一)指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,認(rèn)真落實習(xí)近平總書記對河北工作的重要指示批示,全面貫徹省第十次黨代會精神和省委、省政府決策部署,立足新發(fā)展階段,完整、準(zhǔn)確、全面貫徹新發(fā)展理念,積極服務(wù)和融入新發(fā)展格局,以全面推進(jìn)健康中國建設(shè)為引領(lǐng),將人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位,以提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平為核心,以體制機(jī)制改革和科技創(chuàng)新為動力,加快構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系,全面建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,補(bǔ)齊全方位全生命周期健康服務(wù)短板,推動發(fā)展方式從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐越】禐橹行摹⒎?wù)體系從規(guī)模數(shù)量增長轉(zhuǎn)變?yōu)橘|(zhì)量效益提升、機(jī)構(gòu)之間從“自主發(fā)展”轉(zhuǎn)變?yōu)椤罢蠀f(xié)作”,推動城鄉(xiāng)居民享有便捷可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù),構(gòu)筑起保護(hù)人民生命安全和身體健康的有力屏障。

      (二)基本原則。

      1.堅持統(tǒng)籌規(guī)劃,分級管理。強(qiáng)化屬地化管理,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源,遵循省、市級及縣域配置梯次,分級制定醫(yī)療衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn),實現(xiàn)服務(wù)體系綜合績效整體提高。

      2.堅持需求導(dǎo)向,平急結(jié)合。合理確定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模、布局,提升資源配置效率;立足平時需求和保障重大疫情防控需要,提高平急結(jié)合和快速轉(zhuǎn)換能力,維護(hù)公共衛(wèi)生安全。

      3.堅持關(guān)口前移,重心下沉。突出預(yù)防為主,在資源配置和投入上加大向公共衛(wèi)生傾斜力度,建立醫(yī)防協(xié)同長效機(jī)制;以基層為重點(diǎn),密切上下聯(lián)動,著力提高基層防病治病和健康管理能力。

      4.堅持提質(zhì)擴(kuò)能,公平可及。加快優(yōu)質(zhì)資源擴(kuò)容與均衡布局,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉,主動承接北京及全國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,積極引進(jìn)名科、名醫(yī)和國醫(yī)大師,提高供給質(zhì)量和服務(wù)水平,促進(jìn)健康公平。

      5.堅持政府主導(dǎo),社會參與。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,強(qiáng)化政府對衛(wèi)生健康的組織領(lǐng)導(dǎo)等責(zé)任,加大公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)力度;發(fā)揮市場機(jī)制作用,鼓勵和引導(dǎo)社會力量依法舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),滿足群眾多層次、多元化需求。

      6.堅持改革創(chuàng)新,系統(tǒng)整合。持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,注重醫(yī)療衛(wèi)生資源配置與財政、醫(yī)保、人力資源等政策的系統(tǒng)集成,發(fā)揮人才、科技和信息化的引領(lǐng)支撐作用,建立以健康為中心的激勵相容機(jī)制。

      (三)發(fā)展目標(biāo)。到2025年,基本形成與我省國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展水平相適應(yīng),與區(qū)域功能定位相匹配,城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、功能互補(bǔ)、連續(xù)協(xié)同的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,重大疫情防控救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力顯著提升,公立醫(yī)院進(jìn)一步實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展,區(qū)域性醫(yī)療中心服務(wù)水平明顯提升,基層普遍具備首診分診和健康守門人能力,特色鮮明的中醫(yī)藥服務(wù)體系初步建立,以“一老一小”為重點(diǎn)的全生命周期健康服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。醫(yī)療衛(wèi)生資源要素配置主要指標(biāo)與全國平均水平總體持平,京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展邁上更高層次,基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平明顯提高,人民群眾健康水平和滿意度持續(xù)提升。

    “十四五”時期全省醫(yī)療衛(wèi)生資源要素配置主要指標(biāo)

      三、總體布局與資源配置

      醫(yī)療衛(wèi)生資源主要包括機(jī)構(gòu)、床位、人力、設(shè)備、技術(shù)、信息與數(shù)據(jù)等。優(yōu)化全省醫(yī)療衛(wèi)生資源布局,縣級及基層醫(yī)療衛(wèi)生資源按照常住人口規(guī)模和服務(wù)半徑合理布局;省級和市級分區(qū)域統(tǒng)籌規(guī)劃、均衡布局,提高跨區(qū)域服務(wù)和保障能力。全力推動京津冀協(xié)同發(fā)展,與京津探索跨區(qū)域統(tǒng)籌設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),推動資源優(yōu)化調(diào)整和共享利用。

      (一)機(jī)構(gòu)。全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系以醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為主體,以失能(含失智)老年人、嬰幼兒等特殊人群健康照護(hù)設(shè)施等新型服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,面向全人群,提供疾病預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等生命全周期、健康全過程服務(wù)。

      1.醫(yī)院。分為公立醫(yī)院和非公立醫(yī)院。

      公立醫(yī)院。分為政府辦醫(yī)院(按舉辦層級分為省辦及以上醫(yī)院、市辦醫(yī)院、縣辦醫(yī)院)和其他公立醫(yī)院。

      省辦及以上醫(yī)院。依據(jù)省域常住人口,每1000萬人口規(guī)劃設(shè)置1至2個省辦綜合性醫(yī)院。省級區(qū)域設(shè)置不少于2個省辦中醫(yī)類醫(yī)院(含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合,下同)。規(guī)劃設(shè)置兒童、婦產(chǎn)、腫瘤、精神、口腔、傳染病、職業(yè)病、康復(fù)等省辦專科醫(yī)院(含中醫(yī)類專科醫(yī)院)。在石家莊市設(shè)置省辦綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、婦幼保健院、綜合門診部等醫(yī)療機(jī)構(gòu),在承德、張家口、秦皇島、唐山、保定、滄州、邢臺、邯鄲和定州等地合理設(shè)置省辦綜合醫(yī)院、中醫(yī)類醫(yī)院、專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

      省辦醫(yī)院主要向省級區(qū)域內(nèi)提供急危重癥、疑難病癥診療和專科醫(yī)療服務(wù),接受下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診,并承擔(dān)醫(yī)學(xué)教育、人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研以及法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件的醫(yī)療處置和緊急救援、醫(yī)療支援等任務(wù)。

      為承接北京非首都功能疏解,在雄安新區(qū)等區(qū)域設(shè)置由國家部門舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu),打造醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心,輻射和帶動全省、京津冀區(qū)域乃至華北地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升,滿足人民群眾衛(wèi)生健康需求,緩解首都醫(yī)療服務(wù)和城市運(yùn)行管理壓力。根據(jù)國家安排部署統(tǒng)籌預(yù)留發(fā)展空間。

      市辦醫(yī)院。設(shè)區(qū)的市依據(jù)常住人口,每100萬至200萬人口設(shè)置1至2個市辦三級綜合醫(yī)院(含中醫(yī)類醫(yī)院)。各設(shè)區(qū)的市規(guī)劃設(shè)置兒童、精神、康復(fù)、傳染病等市辦專科醫(yī)院(含中醫(yī)類專科醫(yī)院)。市辦醫(yī)院主要向設(shè)區(qū)的市區(qū)域內(nèi)居民提供綜合性或?qū)?漆t(yī)療服務(wù),接受下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診,并承擔(dān)人才培養(yǎng)和一定的科研任務(wù)以及法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件的醫(yī)療處置和緊急救援、醫(yī)療支援等任務(wù)。

      縣辦醫(yī)院。在縣級區(qū)域原則上設(shè)置1個縣辦綜合醫(yī)院和1個縣辦中醫(yī)類醫(yī)院。常住人口超過100萬的可適當(dāng)增加縣辦醫(yī)院數(shù)量。縣辦醫(yī)院是政府向縣級區(qū)域內(nèi)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要載體,主要承擔(dān)縣級區(qū)域內(nèi)居民的常見病、多發(fā)病診療、康復(fù)醫(yī)療,急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診,培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員以及法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件的醫(yī)療處置和緊急救援、醫(yī)療支援等任務(wù)。

      非公立醫(yī)院。非公立醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不可或缺的重要組成部分,可提供基本醫(yī)療服務(wù),與公立醫(yī)院形成有序競爭,可提供高端服務(wù),滿足非基本醫(yī)療需求,可提供康復(fù)、老年護(hù)理等緊缺醫(yī)療服務(wù),滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求,對公立醫(yī)院形成補(bǔ)充。優(yōu)先支持社會力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域,以及眼科、骨科、口腔、婦產(chǎn)、兒科、腫瘤、精神、醫(yī)療美容等專科和中醫(yī)、檢驗等領(lǐng)域,舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

      2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(點(diǎn))、村衛(wèi)生室、診所、門診部等。

      鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分為中心衛(wèi)生院和一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的政府辦衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),以及常見病、多發(fā)病的診療護(hù)理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù),并受縣級衛(wèi)生健康部門的委托,承擔(dān)轄區(qū)范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作,負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對集體產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室實行“鄉(xiāng)村一體化”管理。中心衛(wèi)生院除具備一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能外,還應(yīng)開展普通常見手術(shù)等,著重強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)能力并承擔(dān)周邊區(qū)域一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)。

      社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。每個街道辦事處范圍或3萬至10萬居民規(guī)劃設(shè)置1所政府或公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),以及常見病、多發(fā)病的診療護(hù)理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù),并受縣級衛(wèi)生健康部門的委托,承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作,負(fù)責(zé)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(點(diǎn))的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)等。

      社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(點(diǎn))。人口不足3萬的街道辦事處和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的社區(qū)可適當(dāng)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。按照人口在居住小區(qū)(網(wǎng)格)合理設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下,承擔(dān)居委會范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和普通常見病、多發(fā)病的初級診治、康復(fù)等工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的指導(dǎo)下,履行疫情防控哨點(diǎn)職責(zé),開展居住小區(qū)(網(wǎng)格)健康綜合服務(wù)工作。

      村衛(wèi)生室。每個行政村設(shè)置1個衛(wèi)生室(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地可不設(shè)置)。村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下,承擔(dān)行政村范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù),普通常見病、多發(fā)病的初級診治、康復(fù),傳染病報告監(jiān)測等工作。

      診所和門診部。診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制,實行備案制管理。門診部及其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置實行準(zhǔn)入管理。

      3.專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。原則上為政府主辦,主要包括疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、急救中心(站)、血站、專科疾病防治機(jī)構(gòu)等。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供傳染病、慢性非傳染性疾病、職業(yè)病、地方病等疾病預(yù)防控制和健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、院前急救、采供血、食品安全風(fēng)險監(jiān)測評估、食源性疾病監(jiān)測報告、食品營養(yǎng)、出生缺陷防治等公共衛(wèi)生服務(wù)。

      疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。深化疾病預(yù)防控制體系改革,科學(xué)設(shè)置省、市、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),合理界定功能職責(zé)。

      婦幼保健機(jī)構(gòu)。省、市、縣三級各設(shè)置1個政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)。婦幼保健機(jī)構(gòu)是具有公共衛(wèi)生性質(zhì)、防治結(jié)合的公益性事業(yè)單位,負(fù)責(zé)為婦女、兒童提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療及康復(fù)服務(wù),并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)婦幼健康服務(wù)業(yè)務(wù)管理和技術(shù)支持工作。婦幼保健機(jī)構(gòu)除承擔(dān)保健、醫(yī)療工作任務(wù)外,還應(yīng)當(dāng)協(xié)助本級衛(wèi)生健康行政部門開展區(qū)域業(yè)務(wù)規(guī)劃、科研培訓(xùn)、技術(shù)推廣及對下級機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)、檢查和評價等工作。婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立穩(wěn)定的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)建立技術(shù)協(xié)作機(jī)制。

      急救中心(站)。政府辦急救中心(站)按照市區(qū)服務(wù)半徑不超過5公里,農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑10至20公里合理布局。設(shè)區(qū)的市應(yīng)設(shè)置急救中心,人口較多的主城區(qū)可視具體情況在急救中心下設(shè)立若干急救分站,距主城區(qū)較遠(yuǎn)的市轄區(qū)應(yīng)設(shè)置急救站或急救站點(diǎn)。有條件的縣(市)應(yīng)設(shè)置獨(dú)立急救站,條件尚不完備的縣(市)依托區(qū)域內(nèi)綜合水平較高的二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置縣級急救站。急救中心(站)負(fù)責(zé)指揮、調(diào)度本行政區(qū)域內(nèi)急救資源,開展傷病員的現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運(yùn)和重癥病人途中監(jiān)護(hù)。有條件的地區(qū)要積極開展航空醫(yī)療救護(hù)。

      血站。主要包括血液中心、中心血站(含分站)等,是負(fù)責(zé)采集、提供臨床用血的公益性衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。在石家莊市設(shè)置省級血液中心1個,在其他設(shè)區(qū)的市各設(shè)置1個相應(yīng)規(guī)模的中心血站。各縣(市、區(qū))至少分別設(shè)置1個固定采血點(diǎn)。血液中心主要承擔(dān)在規(guī)定范圍內(nèi)無償獻(xiàn)血者招募、血液采集與制備、臨床用血供應(yīng),以及醫(yī)療用血業(yè)務(wù)指導(dǎo)和全省血站的質(zhì)量控制與評價、業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)指導(dǎo)、血液集中化檢測等職責(zé)。中心血站承擔(dān)規(guī)定范圍內(nèi)無償獻(xiàn)血者招募、血液采集與制備、臨床用血供應(yīng),以及醫(yī)療用血業(yè)務(wù)指導(dǎo)和血液儲存質(zhì)量控制與評價等職責(zé)。

      專科疾病防治機(jī)構(gòu)。主要包括結(jié)核病、鼠疫、麻風(fēng)病、精神病與心理障、職業(yè)病等專科疾病防治機(jī)構(gòu)。各市、縣可根據(jù)需要設(shè)置專科疾病防治機(jī)構(gòu),在石家莊、張家口、保定等地設(shè)置結(jié)核病、職業(yè)病、鼠疫防治、精神衛(wèi)生、皮膚病防治等專科疾病防治機(jī)構(gòu)。專科疾病防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)協(xié)助本級衛(wèi)生健康行政部門制定專病防治規(guī)劃、建立專病防治協(xié)作網(wǎng)絡(luò)、擬訂專病防治標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、推廣專病防治適宜技術(shù)和管理模式等。

      4.其他機(jī)構(gòu)。主要包括獨(dú)立設(shè)置機(jī)構(gòu)和接續(xù)性服務(wù)機(jī)構(gòu)。

      鼓勵設(shè)置獨(dú)立的區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗中心、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像中心、血液透析中心、醫(yī)療消毒供應(yīng)中心、健康體檢中心等機(jī)構(gòu),與區(qū)域內(nèi)二級以上綜合醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系,實現(xiàn)區(qū)域資源共享。

      鼓勵發(fā)展康復(fù)中心、護(hù)理院(中心、站)、安寧療護(hù)中心等接續(xù)性服務(wù)機(jī)構(gòu),為疾病慢性期、恢復(fù)期患者以及老年患者等提供老年護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)服務(wù)等,以康復(fù)醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等為特色,每個縣(市、區(qū))至少有一所康復(fù)中心。規(guī)范發(fā)展多種形式的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu),為家庭提供全日托、半日托、計時托、臨時托等多樣化、多層次的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)。

      (二)床位。適度合理增加醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位總量,優(yōu)化床位結(jié)構(gòu),滿足城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療需求。盤活床位存量,提升使用效率,實行分類管理,提高床位使用質(zhì)量。

      1.床位規(guī)模。擴(kuò)大省、市、縣三級公立醫(yī)院床位總體規(guī)模,適度調(diào)整高水平高質(zhì)量公立醫(yī)院的床位配置,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在資源相對薄弱區(qū)域設(shè)置院區(qū);提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位配置標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合基層床位使用率合理確定床位數(shù)量和結(jié)構(gòu),提高康復(fù)、護(hù)理床位占比,鼓勵開展家庭病床服務(wù)。

      到2025年,全省每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)7.50張;其中,醫(yī)院床位數(shù)6.30張,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)1.20張。醫(yī)院床位中,公立醫(yī)院4.80張(省辦及以上醫(yī)院0.74張,市辦醫(yī)院1.30張,縣辦醫(yī)院2.56張,其他公立醫(yī)院0.20張),非公立醫(yī)院1.50張。公立中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)按照每千人口0.85張配置。

      在床位規(guī)模總體增加的前提下,結(jié)合床位使用率、平均住院日、床醫(yī)比、床護(hù)比、床人比(衛(wèi)生人員)等指標(biāo),合理確定各地床位總量。綜合考慮各地資源差異、人口密度、人均GDP、床位使用率和區(qū)域均衡性,分類制定各地床位配置標(biāo)準(zhǔn)。適應(yīng)我省區(qū)域功能布局,適當(dāng)提高石家莊、唐山、保定和邯鄲等4個京津冀區(qū)域中心城市床位配置水平。

      2.床位結(jié)構(gòu)。按照15%的公立醫(yī)院床位比例設(shè)置公立專科醫(yī)院。適度控制治療床位增長,增量床位優(yōu)先向傳染病、重癥、兒科、康復(fù)、精神、老年病等短缺領(lǐng)域傾斜。其中,傳染病救治床位,各設(shè)區(qū)的市按照不低于160張床配置,以200萬人口為基數(shù),每增加50萬人口增設(shè)30張床位。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別和床位使用功能,實行床位分類管理制度,推動床位資源急慢分開。

      3.床位使用質(zhì)量。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立住院服務(wù)中心,打破以科室為單位的資源管理方式,對全院床位實行統(tǒng)籌調(diào)配。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放床位數(shù)與規(guī)劃編制床位數(shù)應(yīng)當(dāng)基本保持一致,開放床位數(shù)超過規(guī)劃編制床位數(shù)的要區(qū)分情況逐步調(diào)整規(guī)范,公立綜合醫(yī)院床位使用率低于75%、平均住院日高于9天,不再增加床位。推動三級醫(yī)院更加突出急危重癥、疑難病癥診療,逐步壓縮一、二類手術(shù)比例。將預(yù)約診療、日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、制度化,提高預(yù)約轉(zhuǎn)診比例和日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例,提高床單元使用效率,控制綜合醫(yī)院平均住院日,二級和三級醫(yī)院不高于8天。

      (三)人力。適應(yīng)疾病譜變化和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,適當(dāng)提高醫(yī)師配置標(biāo)準(zhǔn),大幅度提高護(hù)士配置水平,合理提高專業(yè)公共衛(wèi)生人員和基層人員配置標(biāo)準(zhǔn),增加短缺人才供給。

      到2025年,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、注冊護(hù)士數(shù)分別達(dá)到3.50人、3.80人,每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師達(dá)到0.62人。加強(qiáng)兒科醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、助產(chǎn)士等緊缺醫(yī)技人員培養(yǎng),大力加強(qiáng)藥師隊伍建設(shè),每千人口藥師(士)數(shù)達(dá)到0.54人。每10萬人口精神科醫(yī)師數(shù)達(dá)到4.00人,每10萬人口精神科注冊護(hù)士數(shù)不低于8.68人。每10萬人口康復(fù)醫(yī)師數(shù)達(dá)到8.00人,康復(fù)治療師達(dá)到12.00人。二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。

      適應(yīng)社區(qū)基層首診和家庭醫(yī)生守門人要求,到2025年,每萬人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到3.93名,按照每千人口不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)配置鄉(xiāng)村醫(yī)生或鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少應(yīng)配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。

      加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員隊伍建設(shè),合理提高公共衛(wèi)生人員配置標(biāo)準(zhǔn)并落實到位。到2025年,每千人口專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員數(shù)達(dá)到0.83人。每萬人口疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員數(shù)達(dá)到1.75人,專業(yè)技術(shù)人員比例不得低于85%,衛(wèi)生技術(shù)人員比例不得低于70%。婦幼保健機(jī)構(gòu)按每萬人口1名保健人員的比例配備,按照設(shè)置床位數(shù)以1∶1.70確定臨床人員。急救中心(站)、血站、專科疾病防治機(jī)構(gòu)等參照國家有關(guān)規(guī)定配置專業(yè)技術(shù)人員。

      (四)設(shè)備。

      1.醫(yī)用設(shè)備配置。依據(jù)國家大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃,以全省域為單位,堅持總量控制、放管結(jié)合、嚴(yán)格準(zhǔn)入、安全有效原則,采取梯度配置政策,統(tǒng)籌規(guī)劃大型醫(yī)用設(shè)備配置數(shù)量和布局,逐步提高國產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備配置比重。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備大型醫(yī)用設(shè)備以政府投入為主。提高基層醫(yī)學(xué)影像服務(wù)能力,推動建立“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查、上級醫(yī)院診斷”的服務(wù)模式;支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗機(jī)構(gòu)和影像機(jī)構(gòu),鼓勵建立區(qū)域醫(yī)學(xué)影像中心和檢驗中心,逐步建立大型設(shè)備共用、共享機(jī)制,提高設(shè)備使用效能。

      2.公共衛(wèi)生防控救治設(shè)備配置。根據(jù)保障公共衛(wèi)生安全需要,參照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),配置和更新專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實驗室檢測、大型救治、衛(wèi)生應(yīng)急和信息化等設(shè)施設(shè)備;加強(qiáng)承擔(dān)傳染病救治和緊急醫(yī)學(xué)救援任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)體外膜肺(ECMO)、移動CT、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)儀(PCR)、移動手術(shù)室、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、負(fù)壓救護(hù)車、負(fù)壓擔(dān)架等設(shè)備配置。

      (五)技術(shù)。

      1.醫(yī)療技術(shù)。健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用備案管理制度,對醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用實行分類、分級管理。圍繞群眾醫(yī)療服務(wù)需求和嚴(yán)重危害人民群眾健康的重大、疑難疾病,拓展診療方法,提升醫(yī)療技術(shù)能力和診療效果,形成技術(shù)優(yōu)勢。在保障患者安全的基礎(chǔ)上,鼓勵開展具備專科特色和核心競爭力的前沿技術(shù)項目,大力扶持包括內(nèi)鏡和介入等微創(chuàng)診療技術(shù)發(fā)展,逐步實現(xiàn)內(nèi)鏡和介入診療技術(shù)縣域全覆蓋。鼓勵開展多組學(xué)、3D生物學(xué)技術(shù)、干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)、新型疫苗、生物治療等醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)的研究,支持新興領(lǐng)域技術(shù)研發(fā)率先在我省進(jìn)行試點(diǎn)探索。加強(qiáng)臨床診療技術(shù)創(chuàng)新、應(yīng)用研究和成果轉(zhuǎn)化推廣。

      2.臨床重點(diǎn)專科。根據(jù)我省居民疾病譜、群眾看病和患者異地就醫(yī)情況,統(tǒng)籌考慮專科建設(shè)基礎(chǔ)和衛(wèi)生健康工作發(fā)展趨勢,按照“國家級臨床重點(diǎn)專科往前帶、省級臨床重點(diǎn)專科均衡建、市縣級臨床重點(diǎn)專科有序跟”的臨床專科能力建設(shè)新模式,分級分類開展國家、省、市、縣四級臨床重點(diǎn)專科建設(shè)。

      國家級臨床重點(diǎn)專科建設(shè)。以省衛(wèi)生健康委委屬(管)醫(yī)院和國家區(qū)域醫(yī)療中心所在醫(yī)院為基礎(chǔ),以市辦三級醫(yī)院為補(bǔ)充,優(yōu)先考慮致死率、致殘率高的重大疾病相關(guān)核心專科和我省跨省異地就醫(yī)突出或我省就醫(yī)需求較高的短缺專科,每年按要求等額向國家衛(wèi)生健康委推薦。適度向非省會城市傾斜,省會城市項目占比不超過60%。

      省級臨床重點(diǎn)專科建設(shè)。支持省衛(wèi)生健康委委屬(管)醫(yī)院和市辦三級醫(yī)院以嚴(yán)重危害群眾健康的重大疾病為主線,以提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)能力為重點(diǎn),從專科規(guī)模、醫(yī)療技術(shù)、診療模式、管理方法等不同角度,加強(qiáng)普惠性專科建設(shè)。

      市級臨床重點(diǎn)專科建設(shè)。以非駐石省衛(wèi)生健康委委屬(管)醫(yī)院、市辦醫(yī)院和縣辦醫(yī)院為基礎(chǔ),重點(diǎn)圍繞腫瘤科、心內(nèi)科、胸外科等基礎(chǔ)專科加強(qiáng)建設(shè),提升服務(wù)能力和醫(yī)療質(zhì)量安全水平,形成覆蓋居民常見病、多發(fā)病、傳染病的專科服務(wù)體系。原則上,各市(含定州、辛集市)、雄安新區(qū)每年按照70萬人口匹配1個市級專科建設(shè)項目;不足70萬人口的,每年至少匹配1個。

      縣級臨床重點(diǎn)專科建設(shè)。以縣辦醫(yī)院為基礎(chǔ),綜合考量縣域患者外轉(zhuǎn)等因素,聚焦本地多發(fā)病和常見病防治工作,重點(diǎn)加強(qiáng)神經(jīng)、心血管、呼吸等專科防治能力,推廣新技術(shù)和診療新模式,滿足縣域居民基本醫(yī)療服務(wù)需求。原則上,各縣(市、主城外市轄區(qū))每年至少保障1個項目。

      3.醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。著眼衛(wèi)生健康發(fā)展建設(shè)需求,立足自身學(xué)科特色和學(xué)科優(yōu)勢,堅持醫(yī)教研三位一體,遴選一批省級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)。經(jīng)過1至2個周期的建設(shè)(以五年為一個周期),爭取在重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵技術(shù)實現(xiàn)突破。圍繞骨科專業(yè)、心血管內(nèi)科專業(yè)、腫瘤學(xué)等學(xué)科,打造一批代表我省特色優(yōu)勢、國內(nèi)領(lǐng)先、具有一定國際影響力的醫(yī)學(xué)領(lǐng)先學(xué)科;以呼吸內(nèi)科專業(yè)、消化內(nèi)科專業(yè)、內(nèi)分泌專業(yè)等為重點(diǎn),建設(shè)一批解決重大疾病診療問題、達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平的學(xué)科;以全科醫(yī)學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)等為重點(diǎn),扶植培育一批符合發(fā)展方向、有發(fā)展?jié)摿Φ膶W(xué)科,達(dá)到國內(nèi)或省內(nèi)領(lǐng)先水平。

    專欄1 臨床重點(diǎn)專科和醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)工程

      1.國家級臨床重點(diǎn)專科。支持35個國家級臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項目,在提高重大疾病診療效果、降低診療成本、提升診療效率、打破技術(shù)壟斷等方面取得突破性進(jìn)展。

      2.省級臨床重點(diǎn)專科。支持不少于300個省級臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項目,在惡性腫瘤、心腦血管疾病、代謝性疾病等影響人民群眾健康的重大疾病診療領(lǐng)域和關(guān)鍵技術(shù)領(lǐng)域達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。

      3.市級臨床重點(diǎn)專科。支持不少于500個市級臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項目,形成網(wǎng)格化臨床專科服務(wù)體系,市域內(nèi)常見疾病的診療能力得到大幅提升,群眾域外就醫(yī)明顯降低。

      4.縣級臨床重點(diǎn)專科。支持不少于600個縣級臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項目,提升專科醫(yī)療服務(wù)能力,做好縣域居民健康“守門人”。

      5.醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。以死亡率和省域外轉(zhuǎn)診率高的疾病為重點(diǎn),分領(lǐng)先、先進(jìn)、培育3個層次建設(shè)一定數(shù)量的“河北省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科”,力爭建成達(dá)到國際先進(jìn)水平的學(xué)科1至2個、國內(nèi)領(lǐng)先水平的學(xué)科10個、國內(nèi)先進(jìn)水平的學(xué)科不少于30個。經(jīng)過兩個周期的建設(shè),30個學(xué)科實力達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先水平。

      (六)信息與數(shù)據(jù)。

      1.健康信息數(shù)據(jù)庫。加快全省衛(wèi)生健康數(shù)字化進(jìn)程,建設(shè)河北省衛(wèi)生健康數(shù)字中心,完善全員人口、居民電子健康檔案、電子病歷、衛(wèi)生資源等數(shù)據(jù)庫,并與疾病預(yù)防、婦幼健康、健康體檢等數(shù)據(jù)庫信息共享,構(gòu)建覆蓋全人群全生命周期的健康信息數(shù)據(jù)庫。加強(qiáng)健康數(shù)據(jù)管理與應(yīng)用,推動居民電子健康檔案在線查詢和規(guī)范使用。發(fā)揮電子健康檔案信息樞紐作用,以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和慢病服務(wù)為抓手,實現(xiàn)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病、主要健康影響因素的綜合防控與長效管理數(shù)字化。

      2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化。按照信息化建設(shè)功能指引、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范,推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)。二級以上醫(yī)院要落實《全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》,其中,三級甲等綜合醫(yī)院實現(xiàn)率達(dá)到90%,三級乙等綜合醫(yī)院實現(xiàn)率達(dá)到80%,二級綜合醫(yī)院實現(xiàn)率達(dá)到70%;落實《全國公共衛(wèi)生信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》要求,實現(xiàn)二級以上醫(yī)院的90項指標(biāo);各級各類專科醫(yī)院可根據(jù)業(yè)務(wù)情況酌情調(diào)整。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),為基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、傳染病防控等業(yè)務(wù)信息化提供支撐。實施縣域醫(yī)療遠(yuǎn)程診室項目。

      3.公共衛(wèi)生信息化。實施公共衛(wèi)生信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范,整合各類傳染病監(jiān)測系統(tǒng),搭建覆蓋公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、發(fā)熱門診、發(fā)熱篩查哨點(diǎn)等傳染病監(jiān)測平臺,建立健全突發(fā)傳染病疫情預(yù)測預(yù)警信息系統(tǒng),強(qiáng)化公共衛(wèi)生信息化應(yīng)用功能。積極運(yùn)用大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、云計算等數(shù)字技術(shù),在疫情監(jiān)測分析、病毒溯源、防控救治、資源調(diào)配等方面更好發(fā)揮支撐作用。

      4.新興信息技術(shù)。鼓勵大數(shù)據(jù)、人工智能、“互聯(lián)網(wǎng)+”、云計算、5G、區(qū)塊鏈等新興信息技術(shù)應(yīng)用,豐富新興信息技術(shù)在各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的應(yīng)用場景。推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),堅持電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”,提升醫(yī)院信息化水平。大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療,實現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋全省所有醫(yī)聯(lián)體和縣級公立醫(yī)院。拓展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”應(yīng)用,推進(jìn)健康監(jiān)測、智能輔助診療等應(yīng)用場景建設(shè),繼續(xù)推廣電子健康碼。

    專欄2 健康信息化工程

      1.健康信息數(shù)據(jù)庫建設(shè)。省全民健康信息平臺向省政務(wù)云遷移,優(yōu)化提升平臺性能。整合業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng),動態(tài)更新健康信息資源目錄。

      2.健康信息互聯(lián)共享建設(shè)。推動醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)信息共享。建設(shè)跨機(jī)構(gòu)電子病歷調(diào)閱共享、醫(yī)療公衛(wèi)信息共享數(shù)據(jù)庫。

      3.疫情防控信息化建設(shè)。建設(shè)疫情防控信息化管理平臺,開發(fā)傳染病多點(diǎn)觸發(fā)監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng),促進(jìn)電子健康碼、醫(yī)保碼系統(tǒng)融合。

      4.“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”項目。建設(shè)一批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。繼續(xù)推廣電子健康碼。擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍,實施縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程診室建設(shè)項目。

      四、構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系

      加快理順體制機(jī)制,完善基礎(chǔ)設(shè)施,提升專業(yè)能力,改革疾病預(yù)防控制體系,建立分級分層分流的傳染病救治機(jī)制,提升傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治能力,全面提高早期監(jiān)測預(yù)警、快速檢測、應(yīng)急處置能力,織牢全省公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)。

      (一)完善疾病預(yù)防控制體系。以省、市、縣三級疾病預(yù)防控制中心和各類專科疾病防治機(jī)構(gòu)為骨干、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底組成的疾病預(yù)防控制體系,承擔(dān)重大疾病監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險評估研判、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、檢驗檢測、應(yīng)急處置、綜合干預(yù)等任務(wù),是重大疾病防控的第一道防線。

      加快推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)標(biāo)建設(shè),與區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通,滿足新形勢下突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對和重大疾病防控需要。按照“填平補(bǔ)齊”原則,補(bǔ)齊各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和實驗室設(shè)備配置缺口。省級疾病預(yù)防控制中心改善業(yè)務(wù)用房、病原微生物資源保藏平臺、重大疫情確證實驗室、食品安全風(fēng)險評估重點(diǎn)實驗室、劇毒化學(xué)品和易制毒易制爆化學(xué)品庫及其檢測實驗室、人才培訓(xùn)基地等設(shè)施條件。市級疾病預(yù)防控制中心重點(diǎn)提升實驗室檢驗檢測能力,加強(qiáng)實驗室儀器設(shè)備升級和生物安全防護(hù)能力建設(shè)。縣級疾病預(yù)防控制中心重點(diǎn)提升疫情發(fā)現(xiàn)和現(xiàn)場處置能力,加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),完善設(shè)備配置,滿足現(xiàn)場檢驗檢測、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處置等需要。

      合理布局全省實驗室檢測網(wǎng)絡(luò),省級疾病預(yù)防控制中心建設(shè)生物安全三級(P3)實驗室,市級疾病預(yù)防控制中心建設(shè)至少1個生物安全二級(P2)實驗室。省、市、縣三級配備移動檢測車。

      (二)完善監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制。

      1.提升全域監(jiān)測和智能預(yù)警能力。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng),建立覆蓋全人群、區(qū)域協(xié)同、醫(yī)防協(xié)同、聯(lián)防聯(lián)控、智慧化的綜合監(jiān)測系統(tǒng)和傳染病多點(diǎn)觸發(fā)預(yù)警響應(yīng)機(jī)制。加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測協(xié)同,充分發(fā)揮醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的“哨點(diǎn)”作用,依法依規(guī)落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員疫情信息報告責(zé)任,健全網(wǎng)絡(luò)直報、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告、醫(yī)務(wù)人員直接報告、科研發(fā)現(xiàn)報告、群眾個人報告、輿情監(jiān)測等多渠道信息綜合監(jiān)測體系,構(gòu)建全域監(jiān)控和全程追蹤的傳染病疫情突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測和預(yù)警體系。

      2.提升應(yīng)急響應(yīng)和快速處置能力。建設(shè)省級公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心,統(tǒng)一調(diào)度指揮全省公共衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。強(qiáng)化全省部門間、區(qū)域間和省際間特別是京津冀突發(fā)公共衛(wèi)生事件聯(lián)防聯(lián)控,建立重大風(fēng)險研判、評估、決策、防控協(xié)同機(jī)制,提升區(qū)域協(xié)同應(yīng)急處置能力。進(jìn)一步健全各級衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系,包括部門預(yù)案、處置方案和流程,強(qiáng)化相互銜接,確保高效運(yùn)行。建立全社會定期演練機(jī)制,提高規(guī)范化處置能力。

      (三)健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治網(wǎng)絡(luò)。

      1.健全傳染病醫(yī)療救治體系。完善省、市、縣、鄉(xiāng)四級傳染病醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)傳染病醫(yī)院和傳染病專科防治機(jī)構(gòu)建設(shè),提升傳染病綜合救治能力和對新發(fā)再發(fā)傳染病的診斷處置能力。

      設(shè)區(qū)的市推進(jìn)傳染病醫(yī)院或相對獨(dú)立的綜合性醫(yī)院傳染病(院)區(qū)、兒童傳染病病區(qū)建設(shè)。縣級依托一所實力較強(qiáng)的綜合醫(yī)院,推進(jìn)相對獨(dú)立的感染性疾病科建設(shè),在疫情發(fā)生時,按照30萬人口以下的縣不低于20張、30萬至50萬人口的縣不低于50張、50萬至100萬人口的縣不低于80張、100萬以上人口的縣不低于100張的標(biāo)準(zhǔn)迅速開放傳染病病床。所有二級及以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)和所有兒童、傳染病專科醫(yī)院建設(shè)發(fā)熱門診和感染性疾病科。

      2.建設(shè)省級重大疫情救治基地。針對呼吸系統(tǒng)等重大傳染病,推進(jìn)省級重大疫情救治基地項目建設(shè),配置呼吸機(jī)、體外膜肺(ECMO)、移動CT、傳染病隔離轉(zhuǎn)移裝置等必要醫(yī)療設(shè)備,加強(qiáng)負(fù)壓病房、可轉(zhuǎn)換重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)、可轉(zhuǎn)換院(病)區(qū)等建設(shè)。省級重大疫情救治基地承擔(dān)全省危重癥患者集中救治和應(yīng)急物資集中儲備任務(wù),在重大疫情發(fā)生時快速反應(yīng),有效提升危重癥患者治愈率、降低病亡率;同時,作為全省疑難危重傳染病診治中心、技術(shù)指導(dǎo)中心,組建高水平救治專業(yè)技術(shù)隊伍(含中醫(yī)),做好物資儲備,具備應(yīng)對重特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需的救治能力。

      3.完善突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)緊急醫(yī)學(xué)救援機(jī)構(gòu)和緊急救援隊伍建設(shè),構(gòu)建省、市、縣三級突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援網(wǎng)絡(luò)。推進(jìn)國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè),代表國家承擔(dān)緊急醫(yī)學(xué)救援管理與技術(shù)類的專業(yè)教育、人才培養(yǎng)等工作以及重特大突發(fā)事件的專業(yè)救援任務(wù);分區(qū)域依托綜合實力較強(qiáng)的三級綜合醫(yī)院設(shè)置省級緊急醫(yī)學(xué)救援中心,依托綜合實力較強(qiáng)的三級醫(yī)院組建省級緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍,承擔(dān)突發(fā)事件的緊急醫(yī)學(xué)救援處置、轉(zhuǎn)運(yùn)和接收救治等任務(wù);設(shè)區(qū)的市和縣級依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)、院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)建設(shè)緊急醫(yī)學(xué)救援站和救援點(diǎn),組建市級衛(wèi)生應(yīng)急快速反應(yīng)小分隊和縣域基層綜合應(yīng)急分隊,承擔(dān)本區(qū)域突發(fā)事件的現(xiàn)場傷病員醫(yī)學(xué)救援處置、轉(zhuǎn)運(yùn)和接收救治等任務(wù)。

      五、建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系

    專欄3 構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系工程

      1.現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系建設(shè)工程:強(qiáng)化疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),按照“保急需、保必需”和“填平補(bǔ)齊”的原則,支持各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和實驗室設(shè)備配置。支持省級生物安全三級實驗室和市級生物安全二級實驗室建設(shè)。

      2.傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力提升工程:依托河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院、河北省胸科醫(yī)院、河北大學(xué)附屬醫(yī)院建設(shè)省級重大疫情救治基地。支持河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院爭創(chuàng)國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實驗室檢測能力建設(shè)。

      建設(shè)以國家區(qū)域醫(yī)療中心為引領(lǐng),省級區(qū)域醫(yī)療中心為輻射帶動,省、市、縣三級醫(yī)院為骨干,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)體系。布局省級區(qū)域醫(yī)療中心,推動省辦醫(yī)院擴(kuò)容,支持市辦醫(yī)院建設(shè),提升縣域綜合醫(yī)療服務(wù)能力,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層。以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),深化管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革,加快建立維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制,推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

      (一)推進(jìn)國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。依托國家高水平醫(yī)院在石家莊、張家口、秦皇島等地國家級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn)項目,支持具備條件的設(shè)區(qū)的市與北京等地高水平醫(yī)院合作建設(shè)國家區(qū)域醫(yī)療中心,強(qiáng)化國家區(qū)域醫(yī)療中心引領(lǐng)作用。通過建設(shè)國家區(qū)域醫(yī)療中心,在我省建成一批高水平臨床診療中心、高層次人才培養(yǎng)基地和高水準(zhǔn)科研創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化平臺,培育一批品牌優(yōu)勢明顯、跨區(qū)域提供高水平服務(wù)的醫(yī)療集團(tuán),打造一批以國家區(qū)域醫(yī)療中心為依托的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”協(xié)作平臺,帶動我省整體醫(yī)療水平快速提升,重點(diǎn)病種治療水平與京津等地差距大幅縮小,危急重癥、疑難病癥基本在省內(nèi)得到解決。

      (二)推進(jìn)省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。在省會城市以外的冀西北、冀東北、冀中、冀南等區(qū)域建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心,打造具有較強(qiáng)引領(lǐng)和輻射帶動作用的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)科研和人才培養(yǎng)省級高地,推動重點(diǎn)病種診療水平與省會城市明顯縮小,省域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和向群眾身邊延伸。

      (三)推進(jìn)省辦醫(yī)院建設(shè)。立足功能定位,支持省辦醫(yī)院不斷加強(qiáng)急危重癥救治、疑難病癥診療、專科醫(yī)療服務(wù)、人才培養(yǎng)和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等能力建設(shè),提升省辦醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。支持實施一批婦產(chǎn)、兒科、精神、腫瘤等省級醫(yī)院建設(shè)項目,在嚴(yán)格控制醫(yī)院單體規(guī)模基礎(chǔ)上,按照“一院多區(qū)”發(fā)展模式,推動省級醫(yī)療資源向城市中心區(qū)以外擴(kuò)容。支持省辦醫(yī)院牽頭組建專科聯(lián)盟。

      (四)推進(jìn)市辦醫(yī)院建設(shè)。統(tǒng)籌市、縣兩級衛(wèi)生資源、人口規(guī)模和服務(wù)半徑,依托城市醫(yī)院和實力較強(qiáng)的縣級公立醫(yī)院設(shè)置若干市級區(qū)域醫(yī)療中心。在嚴(yán)格控制醫(yī)院單體規(guī)模基礎(chǔ)上,按照“一院多區(qū)”發(fā)展模式,推動市辦醫(yī)院向城市中心區(qū)以外擴(kuò)容。優(yōu)先發(fā)展精神、兒童、康復(fù)等專科醫(yī)院。按照網(wǎng)格化布局管理,由綜合實力強(qiáng)的市辦醫(yī)院牽頭,區(qū)辦醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理院、專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)等參加,構(gòu)建城市醫(yī)療集團(tuán),通暢雙向轉(zhuǎn)診服務(wù),形成以市帶區(qū)、區(qū)社一體、多元化的發(fā)展模式。

      (五)推進(jìn)縣辦醫(yī)院建設(shè)。實施縣辦醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能工程和三級醫(yī)院對口幫扶工程,加強(qiáng)專科能力、人才隊伍建設(shè),改善設(shè)施設(shè)備條件,補(bǔ)齊縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力短板,推動各縣(市、主城外市轄區(qū))至少有1所縣辦公立醫(yī)院達(dá)到二級甲等水平。實施“強(qiáng)縣工程”縣醫(yī)院能力建設(shè)項目,支持一批縣辦醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院硬件設(shè)施和服務(wù)能力。強(qiáng)化縣辦醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的龍頭帶動作用,推動全科醫(yī)生、適宜技術(shù)、醫(yī)學(xué)裝備等醫(yī)療資源下沉,優(yōu)化縣域預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化服務(wù)供給。

      (六)推進(jìn)京津冀醫(yī)療協(xié)同發(fā)展。全力支持雄安新區(qū)建設(shè),推動在京醫(yī)院非首都功能疏解項目落地落實,攜手京津開展對口幫扶雄安新區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作,提升雄安新區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務(wù)水平。推進(jìn)廊坊北三縣和北京市通州區(qū)一體化高質(zhì)量發(fā)展,協(xié)同推進(jìn)廊坊北三縣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升。推進(jìn)京津冀重點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生項目合作,持續(xù)推動張家口、唐山、承德、廊坊、保定等地與京津醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展合作,提升區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。完善京津冀三地醫(yī)療衛(wèi)生政策協(xié)同,繼續(xù)推動京津冀醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗結(jié)果互認(rèn)和醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享。

      六、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

    專欄4 高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)工程

      1.國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工程。推進(jìn)北京大學(xué)第三醫(yī)院崇禮院區(qū)二期、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院河北醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院秦皇島醫(yī)院等項目建設(shè)。

      2.省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工程。推進(jìn)華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院、河北北方學(xué)院第一附屬醫(yī)院洋河院區(qū)、河北大學(xué)附屬醫(yī)院、河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院復(fù)興院區(qū)4個項目建設(shè)。支持河北中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院建設(shè)省級腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心。

      3.省辦醫(yī)院擴(kuò)容工程。支持河北省人民醫(yī)院龍泉院區(qū)、河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院正定院區(qū)、河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院東院區(qū)等項目建設(shè)。支持河北省康復(fù)醫(yī)院建設(shè)。

      4.市辦醫(yī)院擴(kuò)容工程。支持一批市級綜合醫(yī)院、婦女兒童專科醫(yī)院項目建設(shè)。支持石家莊市人民醫(yī)院建設(shè)省級重癥肌無力醫(yī)院。

      5.縣辦醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能工程。人口規(guī)模50萬以上的縣(市、主城區(qū)外市轄區(qū)),力爭有1所縣辦公立醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院硬件設(shè)施和服務(wù)能力。

      建立健全基層運(yùn)行機(jī)制體制,鞏固完善鄉(xiāng)村一體化“十統(tǒng)一”管理,推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),優(yōu)化基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)功能,補(bǔ)齊基層醫(yī)療衛(wèi)生短板,筑牢基層常態(tài)化疫情防控網(wǎng)底。

      (一)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能提升與建設(shè)優(yōu)化,不斷拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員和其他衛(wèi)生技術(shù)人員配置,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平和能力。

      1.加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到2025年,全省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求,推動部分服務(wù)人口多、規(guī)模大、服務(wù)能力強(qiáng)的中心衛(wèi)生院達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn),并逐步打造成縣域醫(yī)療次中心。重點(diǎn)加強(qiáng)全科醫(yī)療科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科、康復(fù)科建設(shè),鼓勵有條件的機(jī)構(gòu)設(shè)立眼科、耳鼻喉科等科室。拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)項目,至少能夠識別和初步診治50種常見病、多發(fā)病。

      2.加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。到2025年,全省所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。加強(qiáng)人才隊伍建設(shè),規(guī)范科室設(shè)置,提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平以及常見病、多發(fā)病的診療護(hù)理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù)能力;提升對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)能力。

      3.加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)院建設(shè)。支持有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院;加強(qiáng)住院病房、信息化等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),支持設(shè)備提檔升級,健全臨床、公共衛(wèi)生、醫(yī)技等科室設(shè)置,提升“全專結(jié)合”“醫(yī)防融合”綜合服務(wù)能力,有效解決區(qū)域內(nèi)居民住院需求。

      4.加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(點(diǎn))建設(shè)。到2025年,全省所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。居住人口大于2000人(含2000人)、小于1萬人的居住小區(qū)(網(wǎng)格)設(shè)置1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn),居住人口小于2000人的居住小區(qū)(網(wǎng)格)配備1名專(兼)職衛(wèi)生管理員。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人才隊伍建設(shè),規(guī)范科室設(shè)置,提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平以及常見病、多發(fā)病的診療護(hù)理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù)能力。選優(yōu)配強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員,開展健康服務(wù)綜合管理。

      5.加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)。加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè),全省所有村衛(wèi)生室基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求;加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè),60歲以上鄉(xiāng)村醫(yī)生占比下降5%。全面推行鄉(xiāng)村一體化管理,實現(xiàn)村衛(wèi)生室的人員、財務(wù)、藥械、業(yè)務(wù)準(zhǔn)入、退出、績效考核統(tǒng)一由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理,構(gòu)建“以鄉(xiāng)帶村、以村促鄉(xiāng)、鄉(xiāng)村一體”共同發(fā)展格局,提升村衛(wèi)生室醫(yī)療服務(wù)能力。

      (二)提升基層常態(tài)化疫情防控能力。充分發(fā)揮基層疫情防控預(yù)警“哨點(diǎn)”作用,提升疫情早期發(fā)現(xiàn)、報告和應(yīng)對處置能力,夯實“村報告、鄉(xiāng)采樣、縣檢測”工作基礎(chǔ)。在所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范設(shè)置發(fā)熱篩查門診或發(fā)熱診室,在所有村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站規(guī)范設(shè)置臨時留觀室(點(diǎn)),強(qiáng)化預(yù)檢分診與發(fā)熱患者的篩查管理,提升及時發(fā)現(xiàn)、依法報告和處置傳染病能力。

      提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防控規(guī)范化水平。建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員、傳染病防控、預(yù)防接種等知識技能培訓(xùn)制度,強(qiáng)化基層衛(wèi)生人員知識儲備和培訓(xùn)演練,提升先期處置能力。強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾病預(yù)防職責(zé),扎實開展排查、健康、應(yīng)急等指導(dǎo)工作,嚴(yán)格登記報告、臨時隔離、轉(zhuǎn)送就診等環(huán)節(jié),加強(qiáng)宣傳指導(dǎo)、居家觀察管理、跟蹤隨訪和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

    專欄5 基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程

      1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到2025年,全省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和村衛(wèi)生室達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。

      2.縣域醫(yī)療次中心建設(shè)。支持基礎(chǔ)好、服務(wù)能力強(qiáng)的中心衛(wèi)生院逐步達(dá)到二級醫(yī)院服務(wù)能力,成為縣域醫(yī)療次中心。

      3.社區(qū)醫(yī)院建設(shè)。支持“建筑面積≥3000平米,開放床位≥30張,床位使用率≥75%”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院;加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)院特色科室建設(shè)。

      4.基層疫情防控能力建設(shè)。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備負(fù)壓救護(hù)車,在所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范設(shè)置發(fā)熱篩查門診或發(fā)熱診室,在所有村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站規(guī)范設(shè)置臨時留觀室(點(diǎn))。

      七、打造特色鮮明的中醫(yī)藥服務(wù)體系

      健全以國家區(qū)域醫(yī)療中心、區(qū)域中醫(yī)診療中心為龍頭,各級各類中醫(yī)類醫(yī)院和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室為骨干,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),融預(yù)防、保健、疾病治療和康復(fù)為一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系。

      (一)推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。省、市、縣三級至少各辦好1所公立中醫(yī)類醫(yī)院。積極爭取中醫(yī)方向的國家區(qū)域醫(yī)療中心落戶我省,建設(shè)一批省級區(qū)域中醫(yī)(專科)診療中心。力爭省級中醫(yī)醫(yī)院整體實力進(jìn)入全國前列,市級中醫(yī)醫(yī)院全部達(dá)到三級甲等中醫(yī)醫(yī)院水平,支持30家縣級中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力達(dá)到三級中醫(yī)醫(yī)院水平。推動河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院升級為省辦三級中醫(yī)類醫(yī)院。在綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)等非中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,規(guī)范設(shè)置中醫(yī)臨床科室,二級以上公立綜合醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)臨床科室的比例達(dá)到90%。推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國醫(yī)堂實現(xiàn)全覆蓋,支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)。推動中醫(yī)醫(yī)院全部參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè),支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)聯(lián)體,將符合條件的中醫(yī)診所納入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。

      (二)優(yōu)化中醫(yī)藥服務(wù)供給。爭取國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心項目落戶我省。加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè),打造中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院,強(qiáng)化高水平中西醫(yī)結(jié)合診療模式。加強(qiáng)中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院建設(shè),做優(yōu)做強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢專科,加快優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局。打造一批標(biāo)準(zhǔn)化縣級中醫(yī)醫(yī)院,開展縣級中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化康復(fù)科、治未病科等中醫(yī)藥特色專科建設(shè),提升中醫(yī)診療水平。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力。推廣中醫(yī)綜合服務(wù)模式和中醫(yī)適宜技術(shù),增強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)可及性。切實規(guī)范中醫(yī)臨床診療行為、不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量。推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

      (三)提升中醫(yī)藥疫病防治能力。推進(jìn)河北省中醫(yī)院建設(shè)國家中醫(yī)疫病防治基地和緊急醫(yī)學(xué)救援基地。提升中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)對呼吸道傳染病等新發(fā)突發(fā)傳染病及公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特作用,健全中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制,強(qiáng)化中西醫(yī)聯(lián)合會診制度,提升臨床救治效果。提升中醫(yī)醫(yī)院傳染病防治能力,規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院發(fā)熱門診設(shè)置和建設(shè),加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院感染科、急診醫(yī)學(xué)科、肺病科、重癥醫(yī)學(xué)科、可轉(zhuǎn)換傳染病區(qū)、可轉(zhuǎn)換重癥監(jiān)護(hù)室等建設(shè),打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。

      (四)壯大中醫(yī)藥人才隊伍。做好我省國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)和河北省名中醫(yī)推介工作。打造領(lǐng)軍人才、優(yōu)秀人才、骨干人才梯次銜接的高層次人才隊伍,啟動省級中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),培養(yǎng)造就一批中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人。實施省級優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修和老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承項目,培養(yǎng)一批優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才。加強(qiáng)基層中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培養(yǎng)。持續(xù)開展“西學(xué)中”培訓(xùn)。

      (五)強(qiáng)化中藥產(chǎn)業(yè)支撐。提升中藥材品質(zhì),引導(dǎo)重點(diǎn)品種種植,倡導(dǎo)中醫(yī)藥企業(yè)自建或以訂單形式聯(lián)建穩(wěn)定的中藥材生產(chǎn)基地。推進(jìn)中藥制造數(shù)字化,加強(qiáng)技術(shù)集成和工藝創(chuàng)新,提升中藥裝備制造水平,加速中藥生產(chǎn)工藝、流程的標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化。

    專欄6 中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展工程

      1.國家級中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新項目:支持河北省中醫(yī)院爭取國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心建設(shè)項目,推進(jìn)河北省中醫(yī)院建設(shè)國家中醫(yī)疫病防治基地和緊急醫(yī)學(xué)救援基地。支持河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院爭取國家中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院建設(shè)。支持保定市第一中醫(yī)院與中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院聯(lián)合爭取國家中醫(yī)腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目。

      2.中醫(yī)特色醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)項目:支持市級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)綜合服務(wù)能力建設(shè),推進(jìn)邯鄲、唐山、秦皇島等市建設(shè)中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院。建設(shè)一批標(biāo)準(zhǔn)化縣級中醫(yī)醫(yī)院。到2025年,實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設(shè)置國醫(yī)堂、配備中醫(yī)醫(yī)師。

      3.中醫(yī)優(yōu)勢臨床專(學(xué))科建設(shè)項目:以脾胃病、血液病、肛腸、骨傷、針灸、腎病等中醫(yī)專(學(xué))科為重點(diǎn),建設(shè)中醫(yī)優(yōu)勢專科。遴選20個省級中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科。

      4.中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項目。實施優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修、老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承、基層中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培養(yǎng)項目。開展臨床醫(yī)師“西學(xué)中”培訓(xùn)。

      5.安國中藥都建設(shè)。推進(jìn)中藥材標(biāo)準(zhǔn)化倉儲基地建設(shè),打造集網(wǎng)上中醫(yī)藥信息、電子商務(wù)、標(biāo)準(zhǔn)倉儲、智能調(diào)撥于一體的現(xiàn)代化中藥材倉儲中心。

      八、完善全方位全生命周期健康服務(wù)體系

      圍繞生命全周期和健康全過程,以“一老一少”為重點(diǎn),加快完善婦幼健康、老年健康、職業(yè)健康、心理健康與精神衛(wèi)生、血液供應(yīng)保障服務(wù)體系,補(bǔ)齊健康教育、康復(fù)醫(yī)療、老年長期照護(hù)和安寧療護(hù)等領(lǐng)域短板,建立完善3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)政策標(biāo)準(zhǔn)體系和服務(wù)供給體系,全面提高全方位全生命周期健康服務(wù)能力。

      (一)提升托育服務(wù)能力。逐步建立完善促進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的政策標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)供給體系,開展多種形式嬰幼兒照護(hù)服務(wù),逐步滿足人民群眾對嬰幼兒照護(hù)服務(wù)的需求。扶持推動嬰幼兒照護(hù)服務(wù),加強(qiáng)對家庭嬰幼兒照護(hù)的支持和指導(dǎo),強(qiáng)化社區(qū)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施與公共服務(wù)設(shè)施的功能銜接,發(fā)揮綜合效益。引導(dǎo)社會力量舉辦嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu),鼓勵用人單位提供福利性嬰幼兒照護(hù)服務(wù),支持幼兒園開設(shè)托班,發(fā)展多種形式的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu),擴(kuò)大嬰幼兒照護(hù)服務(wù)供給,建設(shè)一批具有示范帶動效應(yīng)的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)試點(diǎn),優(yōu)先支持普惠性嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu),增加普惠制托育服務(wù)供給,到2025年每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)為4.50個,服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升。

      (二)提升婦幼健康服務(wù)能力。健全以婦幼保健院為骨干,綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院為支撐,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的婦幼健康服務(wù)體系,促進(jìn)保健與臨床相結(jié)合,改善婦幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件,提升婦幼健康服務(wù)供給能力。

      1.加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。推動河北省婦幼保健院建設(shè),支持市級婦幼保健院達(dá)到三級標(biāo)準(zhǔn)、縣級婦幼保健院力爭達(dá)到二級標(biāo)準(zhǔn),到2025年,60%的市級婦幼保健院達(dá)到三級甲等水平,30%的縣級婦幼保健院達(dá)到二級甲等水平。規(guī)范綜合醫(yī)院產(chǎn)科、婦科、兒科專科建設(shè),打造優(yōu)勢特色婦產(chǎn)、兒童專科醫(yī)院。市、縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)和二級以上綜合性醫(yī)院建設(shè)新生兒科。到2025年,每千名兒童擁有的兒科床位數(shù)達(dá)到2.50張、兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.87名,每所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)至少有1名提供規(guī)范兒童基本醫(yī)療服務(wù)的全科醫(yī)師和2名從事兒童保健服務(wù)的醫(yī)師。

      2.建設(shè)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心。依托當(dāng)?shù)禺a(chǎn)科、兒科實力較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),建設(shè)若干個省級危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心,建設(shè)市、縣級危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心,完善危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治網(wǎng)絡(luò)。到2025年,每市至少建成1個市級危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心,各縣(市)均要建成至少1個縣級危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心。

      3.構(gòu)建出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)。健全覆蓋城鄉(xiāng)居民、涵蓋生育全程的出生缺陷綜合防治體系。開展婚前孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等出生缺陷防控項目,減少唐氏綜合征、神經(jīng)管缺陷等嚴(yán)重缺陷兒出生。推進(jìn)出生缺陷防治管理中心建設(shè),協(xié)助衛(wèi)生健康部門組織開展相關(guān)人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、信息報送、項目管理等工作。省級依托綜合實力強(qiáng)、專科優(yōu)勢明顯的醫(yī)療機(jī)構(gòu),建設(shè)產(chǎn)前診斷、新生兒遺傳代謝病、新生兒聽力障礙等診斷中心,發(fā)揮技術(shù)支撐和引領(lǐng)作用。市級推進(jìn)產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)、新生兒遺傳代謝病篩查中心和聽力障礙診斷中心建設(shè)。推進(jìn)縣級產(chǎn)前篩查中心建設(shè)。到2025年,全省產(chǎn)前篩查率達(dá)到85%以上,新生兒遺傳代謝性疾病篩查率、新生兒聽力障礙篩查率均不低于95%,每個縣(市、區(qū))至少有1個獨(dú)立開展產(chǎn)前生化免疫實驗室檢測的產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)。

      (三)提升老年健康服務(wù)能力。建立完善由老年(病)醫(yī)院、綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院(中心、站)、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)等組成的老年健康服務(wù)體系,為老年人提供健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)等連續(xù)服務(wù)。

      1.強(qiáng)化老年健康服務(wù)體系建設(shè)。推進(jìn)省老年(病)醫(yī)院建設(shè)。設(shè)區(qū)的市通過引導(dǎo)現(xiàn)有機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型、轉(zhuǎn)建等形式建設(shè)老年(病)醫(yī)院。市級建設(shè)老年醫(yī)療學(xué)科特色突出的三級醫(yī)院,鼓勵有條件的二級及以上綜合性醫(yī)院(含中醫(yī)類醫(yī)院)設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科,到2025年,二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%以上,各市均有1所老年疾病診治能力突出、具有區(qū)域廣泛影響力的老年(病)醫(yī)院或綜合醫(yī)院。加快老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),到2025年全省85%以上的綜合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。發(fā)揮疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)作用,指導(dǎo)開展老年期重點(diǎn)疾病預(yù)防控制工作。鼓勵醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分一級、二級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理院,各設(shè)區(qū)的市均要至少建成1所護(hù)理院。

      2.提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。有效利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療資源,開展社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動,重點(diǎn)為社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))失能(含失智)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。鼓勵與支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)向社區(qū)和居家延伸,探索開展為居家老年人提供上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

      (四)提升康復(fù)服務(wù)能力。建立健全以康復(fù)醫(yī)院、綜合性醫(yī)院康復(fù)科、康復(fù)中心為主體,以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系,為因疾病、損傷導(dǎo)致的功能與結(jié)構(gòu)障礙、個體活動以及參與能力受限者提供有效的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。

      1.推進(jìn)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。科學(xué)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會辦醫(yī)資源,新建或改造一批康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院),合理增加康復(fù)醫(yī)院數(shù)量。各設(shè)區(qū)的市均要至少建設(shè)1所二級及以上康復(fù)醫(yī)院;以設(shè)區(qū)的市為單位,支持醫(yī)療資源富集地區(qū)的部分一級、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院。加強(qiáng)康復(fù)中心建設(shè),以康復(fù)醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等為特色,每個縣(市、區(qū))至少有一所康復(fù)中心。鼓勵有條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)康復(fù)醫(yī)療門診和增加提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的床位;支持和引導(dǎo)社會力量舉辦規(guī)模化、連鎖化的康復(fù)中心。鼓勵建立康復(fù)專業(yè)醫(yī)聯(lián)體。

      2.優(yōu)化康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)功能定位。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照分級診療要求,結(jié)合功能定位按需分類提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。三級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、三級中醫(yī)類醫(yī)院康復(fù)科和三級康復(fù)醫(yī)院重點(diǎn)為急危重癥和疑難復(fù)雜疾病患者提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。二級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、二級中醫(yī)類醫(yī)院康復(fù)科、二級康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)中心、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)為診斷明確、病情穩(wěn)定或需要長期康復(fù)的患者提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托,鼓勵開展社區(qū)和居家康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。婦幼保健機(jī)構(gòu)、兒童醫(yī)院等應(yīng)具備為婦女兒童提供康復(fù)服務(wù)的能力。

      (五)提升心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)能力。建立以各級心理健康和精神衛(wèi)生防治中心、精神專科醫(yī)院和有精神專科特長的綜合醫(yī)院為主體,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和精神病康復(fù)機(jī)構(gòu)等為依托,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和社會心理服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系,提升精神疾病預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)和心理行為問題干預(yù)、心理健康促進(jìn)能力。

      1.健全精神疾病防治體系。精神專科醫(yī)院和三級綜合醫(yī)院精神科重點(diǎn)收治重大、疑難復(fù)雜疾病患者。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在上級醫(yī)院指導(dǎo)下,開展精神疾病穩(wěn)定期患者的基本醫(yī)療服務(wù)。推進(jìn)精神專業(yè)臨床重點(diǎn)專科和疑難病癥診治中心建設(shè),加強(qiáng)精神亞專科建設(shè)。完善由精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)、社會組織、家庭組成的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò);70%以上的縣(市、區(qū))通過建設(shè)專業(yè)機(jī)構(gòu)、政府購買服務(wù)等方式開展康復(fù)工作。

      2.完善心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。機(jī)關(guān)、學(xué)校和企事業(yè)單位普遍設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室,配備專(兼)職心理健康輔導(dǎo)人員;搭建基層心理健康服務(wù)平臺,在縣、鄉(xiāng)、村三級綜治中心或城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施規(guī)范設(shè)置心理咨詢室或社會工作室,鼓勵基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社會力量開設(shè)精神心理門診,面向基層開展心理咨詢、心理康復(fù)等服務(wù);充分發(fā)揮精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)引領(lǐng)示范作用,對各類臨床科室醫(yī)務(wù)人員開展心理健康知識和技能培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)心理健康服務(wù)能力;省、市依托精神衛(wèi)生中心成立各級公共衛(wèi)生應(yīng)急心理救援中心,組建由精神科專業(yè)人員、心理治療(咨詢)師、社會工作者等組成的心理救援專業(yè)隊伍。

      (六)提升健康教育服務(wù)能力。健全由健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)、健康教育服務(wù)基地、各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及機(jī)關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位的健康教育職能科室等組成的健康教育網(wǎng)絡(luò),為健康促進(jìn)提供有力的體系支撐。

      推進(jìn)各級各類醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育科(室)建設(shè),提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育服務(wù)能力。動員機(jī)關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位、衛(wèi)生健康行業(yè)學(xué)(協(xié))會等更多的社會力量參與健康知識普及工作。

      (七)提升職業(yè)健康技術(shù)支撐能力。健全由職業(yè)病監(jiān)測評估、職業(yè)病危害工程防護(hù)、職業(yè)病診斷救治三類技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)及相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)組成的職業(yè)健康技術(shù)支撐體系,提升職業(yè)病防治能力。

      推進(jìn)各級各類職業(yè)病防治技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)、裝備、人才隊伍和信息化等達(dá)標(biāo)建設(shè),強(qiáng)化質(zhì)量控制,提升監(jiān)測評估、工程防護(hù)、診斷救治等技術(shù)支撐能力。以疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、職業(yè)病防治院(所、中心)為主干,完善省、市、縣三級職業(yè)病及危害因素監(jiān)測與風(fēng)險評估技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò);充分利用衛(wèi)生健康系統(tǒng)內(nèi)技術(shù)資源,依托條件較好的高校、科研院所、企事業(yè)單位,在礦山、化工、冶金、建材、機(jī)械等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域設(shè)立工程防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)中心,構(gòu)建省、行業(yè)(領(lǐng)域)、市職業(yè)病危害工程防護(hù)技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò);充分發(fā)揮職業(yè)病專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院的作用,構(gòu)建省、市級并向重點(diǎn)縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸的職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷救治康復(fù)技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)。積極爭取建設(shè)國家區(qū)域或省級職業(yè)病防治基地(中心),職業(yè)病防治任務(wù)較重的設(shè)區(qū)的市建設(shè)市級職業(yè)病防治院。

      (八)提升血液供應(yīng)保障能力。健全以省級血液中心為龍頭、市級中心血站為主體的血站服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為提高血液供應(yīng)保障能力和安全水平提供有力支撐。

      明確各級血站功能定位,根據(jù)采供血工作需要,加強(qiáng)采血點(diǎn)、儲血點(diǎn)建設(shè),依托河北省血液中心設(shè)置省級新冠肺炎康復(fù)者恢復(fù)期血漿儲備庫。加強(qiáng)血站基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置,加大對血站新建擴(kuò)建等建設(shè)的支持力度,確保血站服務(wù)體系與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生發(fā)展趨勢相適應(yīng)。建立血液安全管理體系,探索利用信息化手段開展血液安全監(jiān)管。繼續(xù)加大血液核酸檢測能力建設(shè)投入力度,推進(jìn)集中化檢測工作,依托血液中心或規(guī)模較大、綜合能力較強(qiáng)的中心血站開展血液集中化檢測工作,提高檢測質(zhì)量,降低檢測成本。加強(qiáng)無償獻(xiàn)血宣傳、教育、組織、動員等工作,將無償獻(xiàn)血工作與精神文明建設(shè)、衛(wèi)生城市創(chuàng)建等結(jié)合。推進(jìn)血液管理信息化建設(shè),依托血液管理信息化平臺,強(qiáng)化血液質(zhì)量安全和調(diào)配管理。開展血液安全監(jiān)測和風(fēng)險預(yù)警工作,建立監(jiān)測報告和專家研判工作制度,完善風(fēng)險預(yù)警機(jī)制,及時采取干預(yù)措施,最大程度降低血液安全風(fēng)險。提高突發(fā)公共事件血液應(yīng)急保障能力。加強(qiáng)血站專業(yè)人才隊伍建設(shè)。

    專欄7 全方位全生命周期健康服務(wù)保障工程

      1.嬰幼兒照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)示范工程。完善3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)政策標(biāo)準(zhǔn)體系,建立健全以家庭為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系。建成一批管理規(guī)范、模式可復(fù)制的示范單位,加強(qiáng)家庭科學(xué)育兒指導(dǎo)。支持開展公共場所母嬰室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

      2.產(chǎn)前基因免費(fèi)篩查工程。實現(xiàn)全省出生缺陷免費(fèi)篩查全覆蓋,確保建檔立卡孕婦應(yīng)篩盡篩。持續(xù)開展孕期唐氏綜合征和聽力障礙篩查、診斷和干預(yù),有效防止智力低下和聾啞兒出生。

      3.老年健康服務(wù)保障工程。加強(qiáng)老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院(中心、站)以及優(yōu)撫醫(yī)院建設(shè)。加快建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu),方便老年人看病就醫(yī)。

      4.康復(fù)中心服務(wù)能力提質(zhì)工程。每個縣(市、區(qū))至少有1所康復(fù)中心;各設(shè)區(qū)的市組建康復(fù)醫(yī)療專家?guī)?建立一支素質(zhì)優(yōu)良、專業(yè)過硬的康復(fù)醫(yī)療專業(yè)隊伍;推廣中醫(yī)康復(fù)適宜技術(shù);實施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動,不斷提升康復(fù)中心服務(wù)能力和水平。

      5.職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設(shè)工程。積極爭取建設(shè)國家區(qū)域(或省級)職業(yè)病防治基地(或中心),職業(yè)病防治任務(wù)較重的設(shè)區(qū)的市建設(shè)市級職業(yè)病防治院。

      九、支撐與保障

      (一)加強(qiáng)衛(wèi)生健康人才隊伍建設(shè)。健全公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制配置標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真落實公立醫(yī)院編制標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理,建立動態(tài)核增機(jī)制。強(qiáng)化公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人自主權(quán),推行崗位管理制度。在統(tǒng)籌衛(wèi)生編制總量內(nèi),醫(yī)聯(lián)體內(nèi)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制分別核定、統(tǒng)籌使用,探索實行“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)管村用”。建立人才使用與激勵長效機(jī)制,加大基層、公共衛(wèi)生高層次、急需緊缺等人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度。加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同,建立高水平醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系,全面優(yōu)化人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu),進(jìn)一步提升醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才培養(yǎng)質(zhì)量。以行業(yè)需求為導(dǎo)向,全面提升院校醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量,促進(jìn)衛(wèi)生健康人才在數(shù)量規(guī)模、專業(yè)類別、培養(yǎng)層次、區(qū)域分布等方面供需平衡。健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,落實“兩個同等對待”。大力培養(yǎng)醫(yī)防融合人才,加大護(hù)士配備力度,落實護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)護(hù)比達(dá)到1∶1.10,保障臨床一線護(hù)理崗位護(hù)士數(shù)量。加強(qiáng)健康教育與促進(jìn)學(xué)科和人才隊伍建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員健康教育與促進(jìn)職責(zé)。落實“兩個允許”要求,建立健全適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的投入保障,將醫(yī)務(wù)人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況納入其年度績效考核必備內(nèi)容,將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格與年度評先評優(yōu)、崗位聘用、職稱職務(wù)晉升相銜接。

      (二)完善投入與醫(yī)療保障。強(qiáng)化政府投資主體地位,建立穩(wěn)定的衛(wèi)生健康發(fā)展投入機(jī)制,落實符合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入責(zé)任,細(xì)化、量化基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、信息化建設(shè)等投入政策,提高緊缺人才薪酬吸引力。落實對中醫(yī)類醫(yī)院、傳染病、精神病、康復(fù)等專科醫(yī)院的投入傾斜政策;健全各級財政對傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急儲備的長效投入機(jī)制;加強(qiáng)財政對托育的支持力度。大力發(fā)展慈善事業(yè),鼓勵社會各界投入和捐贈,形成多元化籌資格局。持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革,普遍實施按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,推進(jìn)區(qū)域醫(yī)保基金總額預(yù)算點(diǎn)數(shù)法改革,完善緊密型醫(yī)療衛(wèi)生共同體醫(yī)保支付政策,探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。

      (三)加快科技創(chuàng)新和健康智能化發(fā)展。強(qiáng)化面向人民健康的科技創(chuàng)新體系建設(shè)。提升醫(yī)學(xué)科技自主創(chuàng)新能力,突出省級臨床研究中心、重點(diǎn)實驗室等作用。深入推進(jìn)醫(yī)學(xué)成果轉(zhuǎn)化,建設(shè)一批醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化示范基地。推進(jìn)醫(yī)學(xué)新技術(shù)監(jiān)督管理,鼓勵依法依規(guī)開展具有國內(nèi)領(lǐng)先水平的干細(xì)胞、基因治療、再生醫(yī)學(xué)、腫瘤免疫臨床診斷新技術(shù)、新方法研究。助力醫(yī)療行業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型。加快推進(jìn)智慧醫(yī)療技術(shù)突破,促進(jìn)數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)普及推廣,推進(jìn)醫(yī)學(xué)與新一代信息技術(shù)交叉融合,加速健康產(chǎn)業(yè)變革發(fā)展。加強(qiáng)傳染病防控和公共衛(wèi)生科技攻關(guān)體系和能力建設(shè),持續(xù)完善精密智控疫情防控、公共衛(wèi)生應(yīng)急處置、疫苗接種與追溯管理、傳染病動態(tài)監(jiān)測與管理等公共衛(wèi)生數(shù)字化應(yīng)用。

      (四)全面加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。學(xué)習(xí)借鑒三明醫(yī)改經(jīng)驗,加快推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),注重上下協(xié)同,建立分工協(xié)作機(jī)制,推動醫(yī)聯(lián)體實質(zhì)性運(yùn)作,推進(jìn)分級診療制度落實。

      1.推進(jìn)城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)。按照網(wǎng)格化布局管理,組建由市辦三級醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院牽頭,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán);統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)集團(tuán)內(nèi)機(jī)構(gòu)間溝通協(xié)作,形成特色鮮明、專業(yè)互補(bǔ)、錯位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局,帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提升服務(wù)能力和管理水平。

      2.加強(qiáng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。由縣辦醫(yī)院牽頭,其他若干家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為成員單位,實行縣鄉(xiāng)一體化管理,逐步實現(xiàn)行政管理、人事管理、財務(wù)管理、業(yè)務(wù)管理、后勤服務(wù)、信息系統(tǒng)等統(tǒng)一運(yùn)作,統(tǒng)籌推進(jìn)縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生健康服務(wù)一體化,提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系整體水平,基本實現(xiàn)“一般病在縣(市)解決”。

      3.推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體提標(biāo)擴(kuò)能。落實國家城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)指標(biāo)體系要求,制定全省緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)實施方案和指導(dǎo)手冊,進(jìn)一步完善運(yùn)行管理機(jī)制。加強(qiáng)指標(biāo)監(jiān)測,定期開展績效考核和效益評價,引導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體為網(wǎng)格內(nèi)居民提供全方位全周期健康服務(wù)。支持省、市辦中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、兒童醫(yī)院等牽頭組建專科聯(lián)盟。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù),做好居民健康“守門人”。加強(qiáng)縣辦醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合。

      十、組織實施

      (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。切實強(qiáng)化政府責(zé)任,把醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃工作提上重要議事日程,列入政府工作目標(biāo)和健康中國建設(shè)任務(wù)要求,納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、公立醫(yī)院績效等考核。省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)制定全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃并組織實施,規(guī)劃省辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置,明確省級區(qū)域醫(yī)療中心和公共衛(wèi)生中心布局,將床位等醫(yī)療衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化到各地;同時,負(fù)責(zé)組織各地編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。市級衛(wèi)生健康行政管理部門負(fù)責(zé)依據(jù)本規(guī)劃,編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃并組織實施,將床位等醫(yī)療衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化到各縣(市、區(qū)),明確市級區(qū)域醫(yī)療中心布局,規(guī)劃市辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置,并按照屬地原則,統(tǒng)籌規(guī)劃行政區(qū)域內(nèi)省辦及以上各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);同時,負(fù)責(zé)組織縣級編制縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃。縣級衛(wèi)生健康行政管理部門依據(jù)上位規(guī)劃,編制縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃,規(guī)劃縣辦和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置,并按照屬地原則,統(tǒng)籌規(guī)劃行政區(qū)域內(nèi)市辦及以上各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。省衛(wèi)生健康委委屬(管)單位依據(jù)本規(guī)劃及所在設(shè)區(qū)的市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃,編制并落實單位發(fā)展建設(shè)規(guī)劃。

      (二)強(qiáng)化部門聯(lián)動。衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、教育等部門要認(rèn)真履行職責(zé),加強(qiáng)政策協(xié)同,及時出臺配套政策,協(xié)調(diào)一致推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃編制與實施工作。衛(wèi)生健康部門牽頭編制實施省、市、縣三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃,并根據(jù)需要按照程序適時進(jìn)行動態(tài)調(diào)整;發(fā)展改革部門將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃,依據(jù)規(guī)劃對新(改擴(kuò))建項目進(jìn)行基本建設(shè)管理;財政部門按照政府衛(wèi)生投入政策落實相關(guān)經(jīng)費(fèi);教育部門負(fù)責(zé)牽頭建立醫(yī)教協(xié)同機(jī)制,會同衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥、疾病預(yù)防控制部門進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育綜合管理和統(tǒng)籌,協(xié)調(diào)解決醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展有關(guān)問題;人力資源社會保障部門負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)薪酬制度改革和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革工作;自然資源部門在空間規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展需要,合理安排用地供給,優(yōu)先保障非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)用地;機(jī)構(gòu)編制部門依據(jù)有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)合理制定并落實公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn);醫(yī)療保障部門加快醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付制度改革。其他部門各司其職,做好相關(guān)工作。

      (三)做好監(jiān)測評估。對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃實施全過程監(jiān)測評估。省衛(wèi)生健康委統(tǒng)籌全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的編制與實施,成立專家委員會,負(fù)責(zé)對各設(shè)區(qū)的市編制的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和省衛(wèi)生健康委委屬(管)單位編制的發(fā)展建設(shè)規(guī)劃進(jìn)行論證,對各縣(市、區(qū))編制的縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃進(jìn)行核準(zhǔn)。省、市、縣分別建立服務(wù)體系規(guī)劃監(jiān)測評價機(jī)制,健全監(jiān)測評價體系,完善規(guī)劃中期和終期評估制度,對主要指標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)、重大政策的實施進(jìn)度和效果進(jìn)行監(jiān)測評價,接受社會監(jiān)督。將納入規(guī)劃作為建設(shè)項目立項的前提條件,對監(jiān)測評估中發(fā)現(xiàn)的問題,及時研究解決,對規(guī)劃落實不力的部門和單位,加強(qiáng)督查和約談,確保規(guī)劃目標(biāo)實現(xiàn)。

    責(zé)任編輯: 張曉艷
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